Mutuelle Prothèses Dentaires
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La bonne protection au bon prix

Les prothèses dentaires

La pose de prothèses dentaires coûte cher, d'autant plus que la prise en charge par l'assurance maladie est relativement faible, il est donc fortement conseillé de souscrire une mutuelle complémentaire au fond une bonne prise en charge des soins dentaires pour couvrir une partie des sommes engagées. Contrairement aux consultations de vos soins dentaires dont les tarifs sont encadrés par l'assurance maladie obligatoire, le prix des prothèses dentaires est libre et peut donc rapidement devenir conséquents.

Les prothèses dentaires sont prises en charge par l'assurance maladie à hauteur de 70 % de la base de remboursement, excepté certaines prothèses hors nomenclature, comme les implants qui ne sont pas pris en charge. Contrairement aux consultations et soins dentaires, les tarifs des prothèses sont libres. Aussi, chirurgien-dentiste et médecins stomatologue sont-ils tenus de fixer leurs honoraires avec tact et mesure. Cependant dans la réalité les prix sont nettement supérieures à la base de remboursement, un décalage qui pèsent sur les assurés qui doivent souvent payer les dépassements d'honoraires de leurs poches.

Voici quelques exemples de remboursement effectués par l'assurance maladie en fonction de la base de remboursement. Une couronne : 70% de 107.5 € soit 75,25 €, un Inlay-Core 70% de 122,55 € soit 85,78 €, un appareil dentaire constitué de une à trois dents : 70% de 74,50 € soit 45,15 €, un appareil dentaire complet 14 dents 70% de 182 ,75 € soit 127,93 €, un bridge constitué de trois éléments : 70% de 279,50 € soit 195,65 €.

Avant de débuter les soins le dentiste à l'obligation d'établir un devis pour tout soin supérieur à 70 € afin d'informer et d'assurer sur les prothèses proposés, sur ses honoraires et la part de remboursement de l'assurance maladie. La part restante à charge est donc très souvent importante. L’assuré peut souscrire une complémentaire santé offrant une bonne couverture afin de diminuer son reste à charge. Certaines mutuelles disposent d'un réseau de dentiste partenaires permettant à leurs assurés de bénéficier de tarifs et de services négociés ainsi que du tiers payant ce qui évite les avances de frais.

Les Implants

Les implants sont la révolution dentaire de ce siècle, apparu dans les années 70 ils sont devenus irremplaçable. Qu’est ce qu’un implant ?

C’est une vis en titane ayant approximativement la forme et la longueur de la racine. Pour simplifier c'est une racine artificielle qui va s'implanter dans l’os maxillaire. Il faut savoir que les qualités du titane sont magiques, elles vont permettre le phénomène d'ostéointégration, c'est-à-dire une union très proche entre le titane et l’os. L’os va venir se coller sur le titane. Imaginez aujourd'hui la perte d'une ou plusieurs dents n’est plus un cas très complexe, les implants remplaceront les dents perdues.

Vous devez maintenant comprendre que les appareils dentaires de nos parents et nos grands-parents sont plus aujourd'hui d'actualité. Voyons comment se déroule la pose d’un implant ; pour faire un descriptif simplifié, un forage est fait avec des forets calibrés jusqu'à obtenir une alvéole dans laquelle implant va être vissé. les progrès technologiques permettent aujourd'hui d'avoir une chirurgie pratiquement sans douleur. Des moyens utilisés comme la radiographie, le scanner, la robotique, le laser font qu'aujourd'hui les implants sont posés avec une très grande précision. Bien sûr plus l'intervention sera courte moins les douleurs postopératoires seront importantes.

Parlons aussi de l’aspect financier si aujourd'hui encore la sécurité sociale ne rembourse toujours pas les implants, certaines mutuelles le font quand même. Le prix des implants peut varier, on a une fourchette qui va de 500 € à 1000 € selon le type d’implant utilisé et la difficulté opératoire. Maintenant vous savez ce qu'est un implant.

L’orthodontie

À partir de quel âge emmener votre enfant chez l’orthodontiste ?

Dès l'âge de 8 ans le praticien peut savoir si un traitement orthodontique est nécessaire et quand il faut le commencer. Parfois il faut démarrer une première étape de traitement pour profiter de la croissance, suivi d'une période de surveillance en attendant les dents définitives. Une deuxième étape permettra enfin de bien coordonner toutes les dents. Le traitement peut démarrer à tout âge mais pour être remboursé par la sécurité sociale il doit commencer avant 16 ans.

Comment est remboursé le traitement orthodontique ?

Il faut que le diagnostique soit posé par le orthodontiste. Un plan de traitement est alors établi et accepté par les parents, le praticien remet un consentement éclairé que les parents doivent signer. Chaque cas est différent. En orthodontie les honoraires sont libres, chaque praticien devra faire un devis qui devra être signé par les parents. Une fois le devis est accepté il faut faire une demande d’en temps préalable à la sécurité sociale, la non-réponse de la sécurité sociale vaut à un accord.

Quel est le prix d'un traitement d'orthodontie ?

Chaque cas est différent. Les honoraires sont aussi différents. Les honoraires moyens sont compris entre 600 et 1000 € par période de six mois, ils sont parfois un peu plus élevés selon le matériel et le lieu. Il faut compter en moyenne 2 à 3 ans de traitement. La sécurité sociale rembourse 193 € par semestre pendant 6 semestres maximum, mais cette période peut ne pas être consécutive.

Il faut savoir encore que le montant des remboursements est bloqué depuis plus de 25 ans. Cependant la plupart des praticiens acceptent un étalement de paiement, parlez-en juste avec votre praticien.

Faut-il faire un devis pour l'assurance santé ?

En principe non. Sauf si un protocole a été signé entre l'orthodontiste et la mutuelle. Les complémentaires santé remboursent une part variable des honoraires selon le contrat souscrit. En principe seuls les traitements qui sont remboursés par la sécurité sociale qui le sont aussi par les mutuelles.

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